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Ultrassom na emergência: o que é o exame FAST e por que ele é feito

Por que o médico do pronto-socorro faz um ultrassom rápido logo na chegada, o que o exame FAST procura e por que ele não substitui outros exames.

Revisado por Dr. Victor Scalzer, CRM-TO 42004 min de leituraAtualizado em
Ultrassom na emergência: o que é o exame FAST e por que ele é feito

O ultrassom na emergência é um exame rápido, feito pelo próprio médico que está atendendo, ainda na maca, para responder perguntas urgentes. O mais conhecido é o FAST, usado depois de acidentes, quedas e outros traumas para verificar se há sangue acumulado no abdome ou ao redor do coração. Ele não usa radiação, não dói e pode ser repetido várias vezes, o que ajuda a equipe a decidir os próximos passos com mais agilidade.

Se você passou por um atendimento de urgência e viu o médico usar o aparelho de ultrassom logo na chegada, é provável que tenha sido esse exame.

Por que fazer ultrassom ainda na maca

Em uma emergência, cada minuto conta, e nem sempre é seguro levar o paciente para outra sala. O ultrassom portátil vai até o paciente. O médico aplica o gel, posiciona o aparelho em alguns pontos do corpo e, em pouco tempo, consegue ver informações que ajudam a entender a gravidade do quadro.

Esse uso do ultrassom à beira do leito funciona como uma extensão do exame físico. O médico continua examinando, perguntando e observando os sinais vitais, mas agora com uma imagem que mostra o que está por dentro.

O que é o exame FAST

FAST é uma sigla em inglês para avaliação focada com ultrassom no trauma. O exame procura principalmente líquido livre, que, depois de um trauma, pode ser sangue vindo de algum órgão machucado.

O médico olha regiões específicas:

  • ao lado do fígado e do rim direito;
  • ao redor do baço e do rim esquerdo;
  • a região da bexiga, na parte baixa do abdome;
  • ao redor do coração, logo abaixo do osso do peito.

Existe também o E-FAST, uma versão estendida que avalia o tórax. Nele, o médico observa se o pulmão está deslizando normalmente junto à parede do tórax a cada respiração e se há líquido acumulado na base dos pulmões.

Como é feito o exame

Para quem está na maca, o exame é parecido com qualquer ultrassom:

  1. o médico aplica um gel sobre a pele;
  2. desliza o aparelho, chamado transdutor, sobre a barriga e o peito;
  3. observa as imagens na tela, em tempo real.

O exame não usa agulha, não usa contraste e não envolve radiação. Por isso pode ser feito em gestantes e repetido sempre que o quadro mudar. Se você quiser entender como funciona um ultrassom comum, fora da emergência, veja o que esperar de um ultrassom particular em Araguaína.

O que o resultado significa

Quando o FAST mostra líquido livre em alguém que sofreu um trauma, a equipe ganha uma informação importante para decidir rapidamente, por exemplo, se é preciso chamar a cirurgia ou fazer outros exames.

Quando o FAST não mostra líquido, isso não quer dizer que está tudo bem. Significa que, naquele momento e naquelas regiões, não se viu sangue acumulado. Algumas lesões não aparecem no início, e outras ficam em áreas que o FAST não avalia bem. Por isso o médico pode repetir o exame depois ou pedir outros, como a tomografia.

O FAST ajuda a decidir o próximo passo, mas não substitui a avaliação completa. Quem interpreta cada caso é o médico que está acompanhando o paciente.

Por que o treinamento dos médicos importa

O ultrassom depende muito de quem faz o exame. Saber onde posicionar o aparelho, ajustar a imagem e diferenciar o que é normal do que é alteração exige prática.

Em Araguaína, o Dr. Victor Scalzer, médico radiologista com formação pelo Instituto do Câncer, em São Paulo, criou o Treinamento Intensivo FAST e E-FAST na Emergência para médicos e estudantes de medicina da região. As turmas reuniram desde estudantes até médicos com décadas de plantão, todos com prática individual no equipamento. Quanto mais médicos preparados para usar o ultrassom na urgência, melhor para quem chega precisando de atendimento.

Ultrassom fora da emergência

O ultrassom da emergência é focado e rápido, feito para responder uma pergunta específica naquele momento. Ele é diferente do ultrassom completo, feito com calma em uma clínica, como a ultrassonografia geral, que avalia órgãos do abdome, rins e pelve em detalhe.

Se depois de um atendimento de urgência o seu médico pediu um ultrassom de acompanhamento, você pode agendar o exame com o Dr. Victor Scalzer pelo WhatsApp. O laudo é entregue no mesmo dia, e ele explica o que está vendo durante o exame.

Exame relacionadoUltrassonografia Geral

Perguntas frequentes

O ultrassom feito no pronto-socorro substitui a tomografia?

Não. O FAST é uma avaliação rápida para orientar as primeiras decisões. Dependendo do caso, o médico pode pedir tomografia ou outros exames para completar a investigação.

O exame FAST dói?

Não. É feito com gel e com o aparelho deslizando sobre a pele, como um ultrassom comum. Pode haver desconforto apenas se a região estiver machucada.

Gestantes podem fazer o FAST?

Sim. O ultrassom não usa radiação, por isso é uma opção segura também na gestação.

Por que o médico repetiu o ultrassom depois de um tempo?

Porque algumas alterações podem não aparecer logo no início. Repetir o exame ajuda a acompanhar a evolução do quadro.

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação do seu médico. Quem interpreta cada caso é o profissional que acompanha você.

Agendamento

Pronto para fazer seu exame?

Atendimento particular. Agendamento rápido pelo WhatsApp e laudo entregue no mesmo dia.

Espaço Saúde, Sala 206, Av. Tocantins, 1640, Centro, Araguaína. Segunda a sexta, 8h às 12h e 14h às 18h30.

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